Что такое бронхиальная астма?
Астма — это
хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся
приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут
перерастать в приступы удушья. Астма может быть разной степени
тяжести и встречается у людей всех возрастов, однако чаще всего она
проявляется у детей — половина из них потом «перерастает» свою болезнь.
Сейчас более 300 млн. человек в мире страдает этим заболеванием,
и их число постоянно возрастает. Хроническое воспаление,
которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные
пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному
дыму и т.д. При их воздействии возникают отек и спазм бронхов, в этот
момент бронхиальная слизь вырабатывается в большом количестве. Это
затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям во время
дыхания. В зависимости от причины возникновения приступа выделяют астму с преобладанием аллергического компонента и не аллергическую астму. Показателем
того, что астма носит аллергический характер, является то, что
обострения возникают при контакте с определенными аллергенами (пыльца,
шерсть, домашняя пыль, некоторые продукты), носят сезонный
характер. Приступ аллергической астмы у человека нередко
сопровождается насморком, симптомами вегетативной дистонии, крапивницей. При не аллергической астме
хронически воспаленные дыхательные пути чрезмерно чувствительны. Любое
раздражение вызывает спазмы бронхов, и поток воздуха по ним
ограничивается, что приводит к кашлю и приступам удушья. Причин
астматического приступа может быть множество. Например, резкие запахи —
табачный дым, средства бытовой химии, мыло, парфюмерия, выхлопные газы
и др. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному
выводу: каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии. Симптомы
астмы могут также проявиться через несколько минут после физической
нагрузки — это могут быть, например, физические упражнения, связанные
с вдыханием холодного, сухого воздуха — такие как бег на улице зимой.
В таких случаях говорят об астме физического усилия. Приступ,
возникающий при приеме аспирина или других противовоспалительных
препаратов свидетельствует о так называемой аспириновой астме. Причиной астмы, вызываемой пищевыми добавками, может быть, например, прием сульфитов (консервантов пива, вина). Если
приступ развивается как при контакте с аллергеном, так и при
воздействии других факторов, астма называется смешанной. Именно эта
форма является наиболее распространенной, особенно на поздних стадиях
заболевания. В тех случаях, когда астма не имеет четкой причины, она называется неуточненной. Как это проявляется?Наиболее характерными проявлениями астмы являются: - кашель —
может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться
ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;
- экспираторная
(с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть
настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;
- свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха с силой проходящего через суженные дыхательные пути;
- удушье.
При
тяжелой или острой астме человек во время приступа дышит ртом,
используя для облегчения дыхания через суженные дыхательные пути
мускулатуру плеч, шеи и туловища. Кроме того, когда дыхательные пути
сужены, вдыхать легче, чем выдыхать. Происходит это потому, что вдох —
процедура привычная для нашего организма, и мышцы груди натренированы
на это движение. Выдох, напротив, в норме происходит пассивно,
т.е. без специальных усилий, поэтому мышцы недостаточно развиты для
удаления воздуха через суженные дыхательные пути. В результате этого
в легких остается воздух, и они становятся раздутыми. Кстати,
у молодых людей, долгое время болеющих астмой, именно из-за этого
развивается так называемая «голубиная грудь». При тяжелой острой астме,
ранее «свистящая» грудная клетка, может становится «немой», без звуков
свиста. Это происходит из-за того, что количество вдыхаемого
и выдыхаемого воздуха столь мало, что звуки не могут быть слышны.
Источник: http://medportal.ru/enc/pulmonology/astma/ | 
